孩子哭闹“耳朵痛”，宝妈千万别忽视

120急救站  陈卉原

 

近几日气温骤降，雨雾冰雪接踵而至，家里的老人孩子都相继出现了发烧、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等上感症状。一天，孩子对我说：“妈妈，我的耳朵朦着了。”孩子这种“耳朵朦着了”的症状，就是我们感冒鼻塞时很常见的耳朵有堵塞感，是由于感冒引起咽鼓管不通畅所致，通常用手指压一压耳朵或者吞一口口水便可暂时缓解。由于当时我已积极为孩子使用了治疗感冒的药物，便没太在意，只是安慰孩子等感冒好了这种症状就会好转。直到几日后，正在值夜班的我接到母亲心急如焚的电话：“宝宝一直哭着喊耳朵痛，怎么办？”我的心咯噔一下：坏了，极有可能是患呼吸道感染并发急性中耳炎了！

此时已是凌晨两点多，天寒地冻，无奈之下只好让母亲先安抚孩子睡下，第二天一大早母亲便带着孩子到我院耳鼻喉科就诊，李泉主任经过细检查问诊后确诊了我的疑虑----孩子患的的确是急性中耳炎！

急性中耳炎在冬季更多发于婴儿幼童，是因咽鼓管与鼻腔相通，而小儿的咽鼓管较短，宽而直，呈水平位置，外加小儿的自身抵抗力较差，上呼吸道感染时导致鼻腔分泌物增多或者吐奶、咳嗽或擤鼻用力过大导致咽鼓管粘膜充血肿胀，纤毛运动障碍，细菌很容易到达中耳，引发急性中耳炎。耳痛是急性中耳炎早期的临床表现，还不会表达的小婴儿可突发哭闹不止，揉扯耳垂。急性中耳炎最怕的是鼓膜穿孔导致听力障碍，所以宝妈们切不可忽视。一旦确诊为急性中耳炎，父母一定要积极配合医生治疗，做好局部用药护理，在必要时医生可能会使用少剂量糖皮质激素控制感染，宝妈们不要谈激素色变，短时间小剂量使用激素并不会对孩子的生长发育造成影响。经过专业的治疗，孩子很快便痊愈了，看到一如往常笑靥纯真的孩子，我仍是心有余悸。

宝宝的耳朵如此娇嫩，做母亲的该如何保护好宝宝的小耳朵呢?

1.告诉孩子耳朵的重要性,切忌自己用硬物掏耳洞,防止硬物损伤耳膜，避免孩子将异物放入耳洞内。有些父母看到孩子耳朵内长了耳屎，非要将它挖个干干净净不可，常常顺手拿出不清洁的发夹、火柴棒、小木棒或用长手指甲等，在孩子的耳道内盲目地掏挖，这样病菌就很容易进入中耳腔内。耳垢无需特别清理,如需清理最好去专业医院的耳鼻喉科就诊。

2.很多父母教宝宝擤鼻涕的时候，将手指用力压住宝宝的两侧鼻孔，然后嘱咐宝宝使劲用鼻孔喷气，让气同时从两个鼻孔喷出来，这样容易造成颅内压力不平衡，影响听力，并且会使鼻腔内的病菌在压力的作用下经咽鼓管直接侵入鼓室，给耳朵带来损伤。正确的擤鼻涕的方法是：先压迫一侧鼻翼，然后轻轻擤出对侧鼻腔内的分泌物；再用同样的方法排出另一侧鼻腔内的分泌物。对年龄偏小、还不会擤鼻涕的婴幼儿，家长可用清洁的棉签缓慢插入鼻腔，边转动棉签，边向外将棉签退出，拭净鼻腔内残余的鼻涕。

3、远离噪音伤害，切不可给孩子带耳机听音乐或看电视。有脾气不好的家长生气时会动手打孩子，更有甚者会扇孩子耳光，熟不知一记耳光的高压力可能会震破鼓膜，导致耳聋，一次情绪的发泄让许多家长懊悔不已。

4、避免污水进入外耳道。孩子洗澡、游泳玩水时要注意对耳朵的保护，一旦有水入耳，应及时将水倒出，以免诱发耳内感染，损害听力。

5、正确用药。许多家长错误地认为成人的药品只要减量均可以给孩子使用，随意“掰半片药”给孩子吃，甚至有“凭感觉”给孩子吃药的，令人瞠目结舌。许多药物长期使用会对孩子听神经造成严重损伤，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋，比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素。因为不恰当的用药，我国每年有数以万计的孩子听力受到不同程度的损害，甚至失聪，令人十分痛心。众多的经验教训告诉我们，对于儿童用药，多谨慎都不为过。孩子讨厌吃药，有的宝妈就会捏住宝宝的鼻子，待孩子张大嘴巴时把药灌进去，这种做法很危险，宝宝容易在吞咽时呛到，引起肺炎，口水或者药水会通过咽鼓管进入中耳，引发感染。喂奶也是同理，让孩子平躺着吃奶，宝宝容易发生溢奶和呛奶，这样会导致乳汁逆流进入鼻咽部，从咽鼓管进入中耳引发中耳炎。

身体抵抗力下降，营养不良、受凉或受湿、原有全身慢性疾病及变态反应性疾病等，均可诱发急性中耳炎。近段时间娄底将持续低温天气，宝妈们要注意及时为孩子添减衣物，防寒保暖，均衡营养，适量运动，预防感冒，如有上呼吸道感染症状时积极正确治疗。