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——省优质护理评审体会
手术室 肖芳
你们手术室是如何做优质护理的?本次省优质护理检查组的评审专家杨老师温和地问我。
我想了想回答,杨老师,说老实话,在两个月前我还是一头雾水呢,但经过这两个月的迎评准备工作,我的思路开始清晰了,总结下来,我们主要从病人、医生和护士的角度来践行手术室的优质护理服务的:首先针对病人我们有宣教视频、有针对性的缓解患者焦虑的一些特色宣教活动。对医生主要是从休息环境和工作配合方面下功夫,针对各个外科专科的学科建设,培养亚专科手术护士,让外科医生在手术台上能得心应手。另外对护士群体,主要体现让护士有价值感、归属感,让其才能得到充分发挥……我不知道我的回答是否让评审专家满意?
陪着专家组在科室里走走看看,了解了手术室的布局通道、标本交接、安全核对流程、查看了无菌物品的存放管理,接着又查了科室院感、质控、培训资料,特别关注了医辅人员的培训等等。佩服评审专家彭主任和杨主任的专业和细致。在陪着老师检查过程中,心里突然又亮堂了:优质护理的内涵原来还体现在规范严谨的管理、安全可靠的硬件设施和科学合理的流程设置……优质护理贯穿于我们工作始终,涉及我们面对的所有人。
其实,初次听说医院要接受优质护理的评审,我们很有压力。然而当经历后再像今天一样来回顾性审视时,发现这样的评审工作非常有益于我们护理工作的进步和发展。首先,我们要准备资料,写自评报告,针对标准审视科室存在的问题等等,这些工作的完成就要求我们必须对之前工作有一个梳理和总结,这种梳理和总结其实对于我们护理管理工作是非常重要和有意义的。比方说要总结科室亮点,起初脑袋一片空白。我就把这个事情放在科内组长群里讨论,大家头脑风暴,竟然挖掘了十几个。我们自己都很惊讶我们日常平淡的工作竟然有这么多亮点可以呈现。经过这次的展示,开拓了科室护理人员的思维,更是激发了我们护士参与科室管理和创新的热情,相信以后这些亮点工程肯定会推进得更好,所以这次评审对于作为管理者的本人和科内人员的成长是非常有意义的。
优质护理评审标准里的第四大点是持续质量改进,如何体现科室工作质量的持续改进?这在当时是一个很困扰的问题:我们工作中很多项目确实是有在改进,但日常并没有去记录,更没有去统计数据,这要如何体现呢?手术室评价标准里有要求:要有年计划、月安排、周重点,这些工作安排又要从哪些方面去表现出来呢?感觉我之前这一块的管理是“可意会不可言传”。思索了很久,突然明白了标准设置者的初衷:要把日常工作按月计划,周重点安排下来,让日常无头绪的工作成为有计划有目标的事情,每个周期根据计划和重点去收集数据,再在数据的基础上决定下一步持续改进措施……这不正是我们事物发展的规律吗?也是科学的管理方法。我豁然开朗。惭愧的是之前的工作中,我疏忽了这些计划安排和数据的记录,而让工作点滴随着时间一起流逝了。在此深刻自我反省,幸庆这次评审工作给我的醒悟与成长。
几天前,护理部的孙玉红主任、曹桃文老师和周玲老师特来科室指导工作。孙主任是火眼金睛,我们日常工作的一些漏洞和缺陷被她三下五除二的指了出来:标本交接管理、抢救车的管理和近效期物品规范。这些日常工作中被惯性化的问题,正是评审老师来看现场检查时关注的细节。例如:近效期耗材如何去规范地标识,正是我近期在思索的问题。我们手术室有一个庞大的耗材供应库,为了管理好这些日进月出的耗材的效期,在信息化建好前,我们每个月都会花费一周时间来人工盘查效期,通常大家会随意在盒子上或者用纸条或胶带写上近效日期。当时孙主任就问,为什么不统一规范标识呢?针对手术病人病理标本登记本,孙主任又问,为什么不统一请总务科做一个规范的本子呢。是啊,为什么不规范呢?一语惊醒梦中人。这不正是我一直在考虑要规范但一直未行动的工作吗?于是我们立刻做了改进,全科统一用便利贴标注了近效期,请总务科帮忙做规范的标本管理登记本。敬佩孙老师这些前辈护理老师的专业、严谨,总能准确地领会评审精髓。
很庆幸我们手术室里有向老师坐镇,她的敬业务实是我学习的榜样。因为有她和我一起并肩作战,使我总能轻松上阵,能沉下心来探索领会优质护理的真谛。
优质护理,是安全、是规范、是科学、是人本,是一种以病人为中心的服务理念,更是一种对美好不懈追求的精神。
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